孕期禁忌之中藥

陳潮宗

台北市中醫師公會 理事長

陳潮宗中醫診所院長

　　中藥是有千年的歷史國寶，成份天然、作用溫和，但是在懷孕特殊時期，應該比平時更加小心， 孕婦與胎兒血肉相連，生理、心理的變化對胎兒產生不同程度的影響，所服用藥物應特別小心。

　　吃中藥不會發生傷害胎兒的問題，但也要注意有些藥會造成墮胎的禁忌， 孕婦應「禁用」以下五大類的藥：活血破氣 ( 損害胎氣而導致墮胎 )、利下降瀉、收縮子宮、芳香滲透和大辛大熱大毒類的中藥。
活血破氣類： 「活血」藥物加速血液循環，迫血下溢、促胎外出，「破氣會使氣行逆亂，氣亂則無力固」。如 透骨草活血、月季花活血消腫而散結，麥芽逐堅破積，孕婦勿食，恐墜胎元； 這一類的藥物有 桃仁、紅花、大黃、枳實 、 三稜 、莪朮等。
利下降瀉類： 這類藥具有通利小便、瀉下通腑的作用，常會傷陰耗氣，傷陰會使胎失所營養，氣傷則胎失固攝。如 大戟能瀉下、芫花能瀉水； 屬於這類的藥物有滑石、冬葵子、薏苡根、巴豆。

　　收縮子宮類： 棉花子有收縮子宮作用，故有通經及催產之功，生蒲黃有收縮子宮的作用。
大辛大熱類： 辛熱之藥常迫血妄行，產熱而燥，燥則傷津，造成墮胎的危險。屬於這類的有附子、肉桂、川烏、草烏等。
芳香滲透類： 這類中藥辛通香燥，有疏通氣機作用，氣行則血行，也有迫胎外出之弊。屬於這類的有麝香、草果、丁香等。

　　有毒類： 如硫磺，會直接損傷胎兒。
　　另外， 即使是補益藥如人參和鹿茸，也不可亂服，因為懷孕婦女一般都有陰血偏虛、陽氣偏盛的情況，即俗語所云：「有胎始有火」，除了人參和鹿茸外，一些溫燥性的藥物，如附子、乾薑、肉桂、胡桃肉、胎盤等，須慎用、少用，否則可能出現輕微的不安、焦慮、煩躁失眠、咽喉乾痛等上火、燥熱的症狀，一些辛熱的食品如辣椒、酒等，盡量避免食用，嗜辣、重口味者，為了自己與胎兒的健康著想，在懷孕時期應忌口。

　　除了上述的禁忌外，再補充 3 點月要須知： 1. 盡量減少藥物劑量。 2. 盡量縮短食藥時間。 3. 懷孕 3 個月內盡量不要使用藥物。懷孕期間，由於身體不適或進補的緣故，準媽媽接觸中藥的機會非常多。不過，既然是藥，每種藥的療效不同，一般人吃了 ok 的中藥，不見得適合準媽咪服用；因此，服用中藥之前，準媽媽一定得好好諮詢自己的醫生，千萬別聽信一些名間的秘方就自行抓藥服用。