順產三寶「運動、休息、心情好」

陳潮宗

台北市中醫師公會 理事長

陳潮宗中醫診所院長

　　分娩的過程是相當消耗體力的，在懷孕最後這三個月中，第三孕期孕婦需要加倍保養，使孕婦的身心維持在最佳的狀態，且為了即將來臨的分娩而準備，在這個時期注重營養、運動、精神這四個方面的調養，相信孕婦在分娩時較能輕鬆渡過難關。

　　運動方面講求「中庸」，不可以過度勞累，也不可以過於安逸，其實孕期中，有適當的勞動與鍛鍊，能增強孕婦的體力，增加子宮和腹肌的收縮能力，有利於分娩時候的產力，如果過於安逸、不思勞務，往往會引起氣血運行不順暢，中氣虛弱，以致影響胎兒生長發育，臨產時氣力不足，無力推動胎兒，出現氣血阻滯、胎兒遲滯不下的難產。

　　就運動而言，懷孕初期屬於懷孕的危險期，因此最保守運動的就是每天散步 1 個小時，可以選擇在公園、河堤、陽光下或綠地上，同時每天做 15 分鐘左右的孕婦體操；到了懷孕中期，媽咪的身體狀況也漸趨穩定，從事的運動也可以比較多樣化，如騎固定式腳踏車、快走、輕度瑜珈等，但最好和主治醫師一起討論自己的狀況再決定何種運動會比較合適。最後到懷孕後期，孕媽咪可以準備從事日後較為順產的運動來訓練大腿與骨盆腔的肌肉，如利用爬樓梯時的地心引力來讓胎兒的頭部向下，使胎頭容易下降，幫助子宮頸張開。但切記不要在懷孕 36 週之前做爬樓梯的運動，以免導致早產。

　　婦科名醫葉天士著《葉天士女科》就有記載：「產時以飲食為本，有等婦人臨產不能飲身則精氣不壯，以何用力？」他認為臨產前應「頻食稠軟米粥」，因為其好消化，可增加力氣，飽肚子又能止渴，但不要吃冰冷或堅硬的食物，以免產後消化不良；產前不宜多喝酒，免得頭暈無力；產後用太多酒，恐怕有惡露不止或痔瘡出血等情形，也可能引起四肢無力、關節酸痛的疾病。人參湯可以在產前二、三天飲用，對於體虛、頭暈、無力的孕婦很有幫助，但在陣痛、腰痠開始就不要再喝了，因為人參有補氣及升提的作用，服後陣痛會停頓。下列介紹 2 帖安胎調養之湯劑：

補體藥方

人參湯

功效：體虛、頭暈、無力的調養。

材料：高麗參 10~15g 或路黨參 10~15g 。

作法： 材料洗淨，以六碗水煎成四碗水，每日一劑，連服 3天

注意：陣痛或腰痠開始後就不再服用。

順氣飲子

功效：產前服之安胎

材料：紫蘇葉、木香(炮)、人參、草豆蔻、茯苓各30g，甘草15g、大腹子30g(如氣弱者不用)。

作法： 材料洗淨，以六碗水煎成四碗水，每日一劑，連服 3天。

　　產婦要保持精神愉快，如果緊張、過度憂慮會擾亂神經系統正常運作，影響子宮收縮，造成產力不足與子宮收縮異常，在清代署名亟齋居士所撰《達生篇》一卷，對於臨產前的情緒緊張，容易造成難產有一番解釋，序文中寫道：「天地自然之道，莫過於生人養人，……生與養皆有自然之道也，無難也」，書中極力闡明生育是女性的正常生理現象，如果對於分娩過程緊張、憂慮，在臨產時後慌亂無主，易造成母子傷亡的不幸事件。

　　懷孕最後一個階段要安睡以養足精神，即使睡不著也要「閉目定心養神」，對於產婦是一種精神的保護，這 六字箴言 是為了養精蓄銳，幫助肌肉鬆弛，等宮口全開便可一娩而下，且《達生篇》中云：「無論遲早，切不可輕易臨盆用力」就現代醫學觀點，子宮頸口避免過早用力，預防子宮頸口水腫及裂傷，影響產程的進展，所以，把生產當成一般的自然之事，就不覺緊張害怕，便可以順利產出。